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  國際技術授權主管總會中華分會 個人會員申請表
Licensing Executives Society Chinese Taipei Application Form

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*性別 / Gender 男 Male　女 Female
*出生年月日 / Date of Birth 年 Y 月 M 日 D
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*Place of Birth
*服務單位
*Company Name
*部門
*Department
*職稱
*Position Title
*電話 / Tel No. (Office) Ex
(Fax)  　
(Mobile)
*E-mail Address
*聯絡地址
*Contact Address
*戶籍住址
*Registered Permanent Address
*主要經歷 Working Experience (由近至遠排列/Putting chronologically)

*服務公司
*Employer'Name
*職稱
*Position Title
*工作內容
*Duties
*起迄時間
*Period

服務公司
Employer'Name
職稱
Position Title
工作內容
Duties
起迄時間
Period

*最高學歷 Highest Education

*學校
*Institution
*系所
*Department
*起迄時間
*Period

是否同意公開通訊資料(全部或部分)等，以便於未來編輯通訊錄之用。
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是 Yes　 否 No

所有的人事、個人資料都將給予隱私保護，若未獲同意，將不對外公開。
All information will be kept confidential. No disclosure without your consent.
 
 
 

 

1.個人會員會費：
入會費新台幣1,000元。
常年會費：第一年個人會員新台幣1,000元；第二年起，個人會員新台幣3,000元（含本會自第2年起，應支付技術授權主管總會理事會所議定之會費，國際會員通訊紀錄之維持費以及各類出版刊物之相關費用。）

2.匯款帳戶：
銀行：第一銀行木柵分行（一銀代號007）
戶名：國際技術授權主管總會中華分會
帳號：16710118524

3.會 址：
台北市11605文山區指南路2段64號國立政治大學商學院9樓909室智慧財產研究所
聯絡人：(02)29393091轉89512朱小姐、89508詹小姐、89121龍小姐
傳　真：(02)29387486
E-mail：lesct@lesct.org.tw
網址：http://www.lesct.org.tw/